Признаки дизентерии

Дизентерия — это заболевание, при котором инфекция поражает кишечник. Заразиться можно от любого больного дизентерией. В большинстве случаев инфекция передается через грязные продукты питания и воду. Основные симптомы заболевания —  боли в животе, высокая температура, частый понос с примесью крови. При их появлении больного нужно отправить в больницу.

Что такое дизентерия

Кишечные инфекции встречаются очень часто и уступают пальму первенства только респираторным заболеваниям. Ежегодно порядка ста двадцати миллионов людей во всем мире заболевают дизентерией. Чаще всего недуг встречается в неразвитых странах с высокой плотностью населения, где практически отсутствует санитарная культура.

Дизентерией можно заболеть в любой сезон, но чаще всего это случается летом, что связано с несколькими факторами: употребление немытых фруктов и загрязненной воды, купание в водоемах.

Больные — работники сферы питания и водоснабжения представляют особую опасность. От них микробы могут проникать в воду или пищу и вызывать вспышки болезни. Инкубационный период составляет 3-4 дня. Бытовое заражение дизентерией происходит через посуду, дверные ручки, выключатели. Существенную роль в распространении дизентерии играют грязные руки. Поэтому для профилактики заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Дизентерия может быть острой и хронической. В первом случае заболевание длится не больше трех месяцев, во втором — дольше этого срока. Чаще всего болезнь протекает в острой форме и отличается относительно легким течением и низкой смертностью.

Симптомы

К основным признакам заболевания относят следующие проявления:

• Дизентерия развивается стремительно, в течение нескольких часов, отмечаются симптомы общей интоксикации. Температура тела повышается до тридцати девяти градусов и держится примерно три-четыре дня.  Одновременно с этим больной жалуется на озноб и чувство жара. Признаки поражения кишечника становятся явными через два-четыре дня после  начала болезни.
• Боли в животе, первоначально они тупые, затем  острые.
• Понос, при дизентерии стул частый, более пяти раз в сутки. Как правило, акт дефекации и приступы боли происходят одновременно. Позывы болезненные, на первоначальном этапе наблюдаются обильные дефекации, спустя четыре дня стул становится скудным. Часто стул содержит примесь свежей крови.
• Тошнота, рвота, при поражении тонкого кишечника вздутие живота.
• Сухость кожи и слизистых оболочек, жажда, снижение давления, заостренные черты лица — все это свидетельствует об обезвоживании организма.

У детей дизентерия встречается чаще, чем у взрослых. Особую опасность представляет заражение в детских группах дошкольных учреждений. Дизентерия легко передается через грязные игрушки. Симптомы заболевания аналогичны: ребенок жалуется на боли, отмечается его плохое самочувствие, отсутствие аппетита. При поносе, который сопровождается повышением температуры, следует немедленно показать ребенка врачу. Лечение нужно начать как можно быстрее, так как резкое обезвоживание очень опасно для детского организма.

Диагностика

Сегодня применяется достаточно много методов. К основным относятся:

• бактериологическое исследование, с помощью  которого из фекалий больного выделяется возбудитель,
• экспресс-методы, например, иммуноферментный анализ,
• исследование кала, обнаружение крови в кале говорит о том, что слизистая  кишечника повреждена,
• ректороманоскопия — осмотр кишечника с помощью специального прибора, что позволяет увидеть признаки воспаления.

Лечение

Прежде всего, это прием лекарственных средств, а также соблюдение диеты. Больной подлежит госпитализации.

Если появились симптомы дизентерии, необходимо сделать следующее: вызвать скорую помощь, до приезда врачей давать больному побольше жидкости. Не стоит принимать лекарства, угнетающие понос. Пациента следует изолировать и следить за тем, чтобы испражнения тщательно смывались в унитазе.

В основном для лечения дизентерии применяются антибиотики, курс — пять-семь дней. После этого необходимо провести лечение дисбактериоза кишечника. Последний создает условия, благоприятные для сохранения микробов. Восстановление нормальной микрофлоры не только способствует  выздоровлению, но и не допускает распространения инфекции.

Диета

Существенную роль в лечении дизентерии играет диета. Она способствует быстрому выздоровлению. Прежде всего, больному необходимо выделить отдельную посуду. Как только появились первые симптомы, следует ограничить прием пищи. До их исчезновения следует пить много жидкости. Для улучшения микрофлоры рекомендуется молочная сыворотка. Когда симптомы исчезнут, стул нормализуется, назначается диета № 4В. Из рациона исключаются продукты, которые усиливают в кишечнике процессы брожения: овощи и фрукты, хлеб, цельное молоко, консервы, пряности, копчености, жирная пища. Кроме этого, в течение первых двух недель не стоит употреблять мясо, сахар, алкоголь и кофе.

После облегчения состояния больному разрешается есть творог, свежие фрукты, рис. Через два-три месяца можно постепенно вернуться к привычному рациону.

Профилактика

Профилактические мероприятия имеют своей целью выявление больных дизентерией и их лечение, контроль над  пищевыми предприятиями, источниками водоснабжения, соблюдение правил гигиены. При дизентерии важно тщательно мыть фрукты и овощи, кипятить воду.

Самый эффективный способ профилактики заболевания — прививка. Сегодня вакцинация от дизентерии проводится всем людям, отправляющимся в страны с низким уровнем развития. Сделать ее можно в специализированных центрах.

Амебная дизентерия

Причиной этого заболевания является дизентерийная амеба. Дизентерия этого вида считается острой кишечной инфекцией. Как правило, болезнь поражает верхние отделы толстого кишечника. Источником заражения является больной или носители амеб. Инкубационный период — от одной недели до трех месяцев.

Амебная дизентерия проявляется следующими признаками: слабость, боли в животе, сильный понос с примесью крови, ухудшение аппетита. Больной незамедлительно госпитализируется. Основной метод лечения — антибиотикотерапия. Чаще всего применяются левомицетин, тетрациклин, эметин, метронидазол. Дозировка назначается врачом с учетом возраста и массы пациента. Длительность лечения амебной дизентерии — пять-семь дней.

Кроме этого, необходимо соблюдать диету. Из питания больного на два-три месяца исключаются молоко, мясо, капуста, рыба.

Осложнения

Заболевание опасно тяжелыми последствиями:

• Выпадение прямой кишки, которое происходит вследствие частого мучительного стула. Чаще всего это последствие наблюдается у маленьких детей.
• Обезвоживание. Встречается редко, как правило, при обильном водянистом стуле.
• Кишечное кровотечение. Если поражение обширно, наблюдаются множественные изъявления слизистой кишечника, может начаться кровотечение. Такое состояние требует немедленной госпитализации.
• Токсический мегаколон — редкое осложнение, при котором происходит растяжение нижнего отдела толстой кишки, истончение его стенки. В результате этого бактерии в большом количестве поступают в кровь и становятся причиной выраженной интоксикации. Часто токсический мегаколон заканчивается летальным исходом.
• Сопутствующие инфекции. При длительно текущей дизентерии организм истощается, поэтому легко присоединяются другие инфекционные процессы — пневмония, заболевания мочевыводящих путей.

При своевременном лечении дизентерии риск возникновения осложнений сводится к минимуму.