Симптомы зоба щитовидной железы

Случается так, что при профилактическом осмотре врач-терапевт определяет у пациента симптомы увеличения щитовидной железы и сразу рекомендует посетить эндокринолога. Ведь только специалист в данной области сможет осуществить правильную диагностику и поставить точный диагноз. В медицинской практике формы и виды зоба достаточно разнообразны, а само заболевание включает в себя различные патологии щитовидной железы, сопровождающиеся изменением ее размеров. Название данного недуга происходит от зоба птиц, который участвует в процессе пищеварения и служит для накапливания остатков пищи. В результате верхняя часть пищевода у птиц увеличивается в размерах и представляет собой утолщение в области шеи. У человека щитовидная железа локализуется на передней поверхности гортани и в случае увеличения ее размеров можно заметить видимое утолщение в области основания шейного отдела.

Виды зоба

По статистическим данным зобом щитовидной железы представительницы женского пола болеют в пять раз чаще, чем мужчины. Объясняется данный факт тем, что для женщин характерен особый гормональный фон, который способствует активизации синтеза гормонов щитовидной железы – тетрайодтиронина и трийодтиронина.

Следует также отметить, что разрастание тканей щитовидки взаимосвязано с дефицитом йода и аутоиммунными процессами в организме, которые приводят к снижению функций щитовидки и развитию онкологических заболеваний.

Эндокринологи выделяют следующие виды зоба щитовидной железы:

• с гипофункцией. Данный вид заболевания характеризуется уменьшением функций щитовидной железы и развивается на фоне дефицита йода (эндемический зоб) или хронических аутоиммунных патологий (зоб Хасимото).
• с эуфункцией. При этом заболевании отмечается нормальное функционирование щитовидной железы. Эутиреоидный зоб диагностируется на первых этапах развития эндемического зоба или у беременных женщин.
• с гиперфункцией. Этот вид патологии отличается повышением функций щитовидной железы. Развивается зоб с гипертиреозом при базедовой болезни и аденоме щитовидной железы.

Специалисты отмечают, что чаще всего диагностируется первый вид зоба, который развивается вследствие минимального поступления в организм человека соединений йода.

По изменениям тканей органа эндокринной системы зоб делится на три основных типа:

• Узловой тип. Данный тип зоба отличается неравномерным разрастанием и увеличением структуры тканей щитовидной железы. При этом узловой зоб в зависимости от числа узлов делится на многоузловой и одноузловой зоб. Причиной такой патологии является гиперфункция щитовидной железы. Узловой зоб характерен при аденоме или раке щитовидной железы.
• Диффузный тип. Ткани щитовидной железы при диффузном зобе разрастаются равномерно, что свидетельствует о снижении их функций. Причиной возникновения данного типа зоба является нехватка в организме соединений йода. Диффузный зоб характерен при базедовой болезни.
• Кистозный тип. По внешним проявлениям данный тип зоба аналогичен с узловым зобом щитовидной железы. Но, при кистозном зобе увеличение тканей щитовидной железы осуществляется не по причине их активного разрастания, а из-за накопления внутри щитовидки вязкого коллоида.
• Смешанный тип. Данный тип зоба диагностируется очень редко и характеризуется общим разрастанием тканей и наличием узлов. Встречаются симптомы смешанного зоба при онкологических заболеваниях щитовидки и болезни Базедова.

Диагностика заболевания по его симптомам

Чтобы диагностировать зоб щитовидной железы, можно воспользоваться методом прощупывания данного органа, который поможет выявить степень увеличения щитовидной железы. Эндокринологи различают пять степеней зоба. Рассмотрим их симптомы более детально:

• Первая степень заболевания – контур щитовидной железы визуально не виден, но данный орган пальпируется;
• Вторая степень заболевания – контур щитовидной железы просматривается в процессе глотания;
• Третья степень заболевания – орган эндокринной системы увеличивается в размере и придает шеи утолщенный внешний вид;
• Четвертая степень заболевания – нарушается конфигурация шейного отдела и утолщения имеет четкие границы;
• Пятая степень заболевания – ткани щитовидной железы максимально разрастаются, сдавливая соседние органы.

Для окончательного подтверждения диагноза эндокринолог назначает пройти УЗИ данного органа, ЭКГ, а также сдать анализ крови на определение гормонов щитовидной железы.

Основные признаки

Часто пациенты с нарушением функций щитовидной железы длительный период времени не обращаются за помощью к эндокринологу. Связано это с тем, что зоб на начальных этапах своего развития протекает практически бессимптомно. Только в фазе активного разрастания тканей органа эндокринной системы наблюдаются визуальные признаки заболевания. При этом он увеличивается в размерах и начинает сдавливать трахею, пищевод и кровеносные сосуды. В результате фиксируются механические симптомы заболевания щитовидной железы.

Если у больного присутствует зоб диффузного типа, то щитовидная железа визуально увеличивается симметрично. При узловом типе фиксируется асимметричное разрастание тканей щитовидного органа эндокринной системы. К механическим симптомам зоба щитовидной железы относятся:

• Сдавливание стенок трахеи и гортани. Пациенты отмечают симптомы затруднения дыхания, осиплость голоса, приступы удушья, постоянное ощущения «кома» в области гортани и длительный сухой кашель.
• Сдавливание пищевода. Увеличение размеров железы приводит к затруднению процесса глотания.
• Сдавливание сосудов шеи. Пациенты жалуются на головокружения и ощущения напряжения при физической активности.

Если развитие зоба возникает на фоне нехватки соединений йода, то кроме выше указанных симптомов фиксируются следующие признаки:

• Развитие заболеваний органов дыхательной системы;
• Снижение артериального давления;
• Боли в сердце и развитие одышки в процессе физической активности;
• Снижение аппетита, повышение газообразования, приступы тошноты;
• Нервозность, нарушение режима сна и бодрствования;
• Выпадение волос и увеличение сухости кожных покровов;
• Снижение нормальной температуры тела;
• Увеличение массы тела, несмотря на уменьшение аппетита;
• Повышение отечности лица;
• У детей наблюдается отставание в интеллектуальном и физическом развитии;
• У представителей мужского пола снижается половое влечение и уменьшается потенция;
• У женщин сбивается менструальный цикл, развивается бесплодие и увеличивается шанс прерывания беременности.

Если зоб усложняется базедовой болезнью или аденомой данного органа, то наблюдаются такие симптомы:

• Постоянное чувство голода;
• Выпячивание глаз;
• Дрожание рук;
• Длительное беспричинное повышение температуры тела;
• Снижение массы тела;
• Бессонница;
• Нарушение режима дня;
• Горячая и сухая кожа.

Следует отметить, что у детей проявление зоба щитовидной железы имеют свои особенности. У многих детей отсутствуют явные признаки заболевания: выпячивание глаз и увеличение размеров железы. Родители в первую очередь должны обратить внимание на следующие симптомы:

• Визуальная деформация шеи на уровне гортани;
• Быстрая утомляемость;
• Частая подверженность простудным заболеваниям;
• Холодные руки и сухая кожа;
• Медленный рост и плохая успеваемость в школе;
• Снижение аппетита;
• Пассивность.

Если вы обнаружили у ребенка вышеуказанные симптомы заболевания, то обратитесь за консультацией к врачу-эндокринологу. Ведь недостаток йода в детском организме вызывает различные нарушения в функционировании нервной и опорно-двигательной системы. Для профилактики данного заболевания у детей, спровоцированного нехваткой соединений йода, рекомендуется включать в рацион питания продукты, содержащие в своем составе большой процент данного вещества. Много  йода сконцентрировано в морской капусте, овощах, морепродуктах, молочных продуктах и фруктах.

Для лечения зоба щитовидной железы используют гормональную терапию, назначают йодсодержащие препараты, а также корректируют пациенту ежедневный рацион питания. Если были обнаружены злокачественные новообразования, то необходимо только оперативное хирургическое вмешательство с последующей гормональной терапией и принятием радиоактивного йода.