Восстановление после кесарева сечения

На приеме у гинеколога вам сообщают, что нужно готовиться к операции, без кесарева сечения не обойтись, либо об этом вы узнаете уже непосредственно во время родов. И вот вы наконец-то мама! Как максимально быстро восстановиться? Давайте вместе разберемся и начнем по порядку.

Существуют различные легенды по поводу возникновения названия этой операции. Есть мнение, что именно так родился Гай Юлий Цезарь. Другая версия – он помог женщине родить ребенка, разрезав ей живот. Дословный перевод этого термина «section caesarea» – «режу рассеченное», означает этапы проведения оперативного вмешательства: когда рассекают переднюю брюшную стенку и делают разрез стенки матки.

В настоящее время каждый седьмой ребенок в мире рождается с помощью кесарева сечения, а в некоторый странах, процент рождения таким способом достигает отметки 25%. В последние годы очень многие существенно поменяли свое отношение к этой операции. Раньше ее назначали лишь в экстренных случаях, а сегодня ее порой используют как плановую. Мамы сами иногда ее себе «назначают», так как боятся родовой боли.

Показания к операции и ее особенности

В акушерстве существуют абсолютные показания к кесареву сечению, исключающие возможность естественных родов:

• сужение и деформация таза;
• полное предлежание плаценты – она полностью закрывает внутренний зев шейки матки;
• размеры плода превышают размеры таза;
• рубцовые сужения шейки матки и влагалища;
• поперечное положение плода и т.д.

Во время операции делается разрез брюшной стенки в надлобковой области, затем производится вскрытие нижнего сегмента матки на уровне наибольшего диаметра головки и вскрытие плодного пузыря. После этого врач извлекает младенца.

После операции кесарева родильница находится в специальной палате на протяжении первых суток. За ней должен наблюдать врач-анестезиолог и медсестра. Через 6-8 часов после операции для восстановления после кесарева сечения женщина должна активно поворачиваться в постели, чтобы избежать образования спаек, а уже через сутки – вставать с постели, если этого не запретили делать врачи.

В первые сутки разрешают пить воду с добавлением лимонного сока, во вторые сутки – куриный бульон, обезжиренный творог, йогурт без добавок. Первое прикладывание к груди новорожденного может состояться уже через 6-10 часов после операции (если она проходила под наркозом), в других случаях до счастливого воссоединения матери и младенца должно пройти около 3-х суток. Выписывают обычно через 12-14 дней, если нет осложнений. Для того чтобы не было воспаления послеоперационного шва, его нужно смазывать 1 – 2 раза в день маслом лаванды либо чайного дерева, растворив предварительно его в растительном масле в соотношении 1:10. Аптечная мазь календулы также подойдет.

Если во время кесарева сечения использовали общий наркоз, то после нужно кашлять, чтобы избавиться от слизи, которая скопилась в легких.

Для того чтобы откашляться и не испытывать неприятные или болезненные ощущения, используйте несложную технику под названием «гавканье». Несмотря на свое ироничное название, она довольно-таки эффективна и рекомендована специалистами. Усильте швы руками, для этого обвяжитесь полотенцем. Глубоко вдохните, далее – полный выдох, резко, но аккуратно втяните живот. Издайте звук «гав». Повторяйте по мере необходимости в течение часа несколько раз. Если вы регулярно встаете с постели, а легкие чистые, тогда нет необходимости делать это упражнение часто.

Роженицы часто спрашивают, когда после кесарева сечения можно поднимать тяжелые предметы, можно ли заниматься спортом. Ответ на этот вопрос неоднозначен. Хирурги запрещают поднимать более 2 кг на протяжении 2-х месяцев. Но тогда женщина не сможет самостоятельно ухаживать за своим малышом, поэтому чаще рекомендуют не поднимать тяжести, превышающие вес ребенка, то есть не более 3-4 кг.

Женщинам, родившим естественным путем, можно сразу после родов работать над мускулами тела, а вот перенесшим кесарево – не раньше, чем через месяц после родов. Касательно сексуальных отношений, то их возобновление возможно не ранее того времени, когда прекратятся кровянистые выделения, так званые лохии. Они выделяются около 6-9 недель после рождения ребенка. Их прекращение означает, что слизистая оболочка полости матки полностью восстановилась и процесс заживления завершен. В этот период не забывайте и о средствах контрацепции во избежание незапланированной беременности.

Не рекомендуется в послеродовой период долго носить бандаж, так как мышцы пресса должны работать самостоятельно. Следует также знать, что после операции кесарева сечения на матке обязательно остается рубец, который влияет на последующую беременность. Для того чтобы выносить малыша, нужно чтобы организм восстановился, и рубец достиг оптимального состояния, а это произойдет не ранее, чем через 3 года после родов. Поэтому в этот период нежелательно думать о сестричке или братике для вашего первенца.

Восстанавливающий комплекс упражнений

• Сядьте удобно, можно подложить подушечку по спину.
• Сгибайте и разгибайте стопы ваших ног.
• Делайте круговые движения стопами ног влево, потом вправо.
• Постарайтесь сильно прижать колени к кровати, а потом отпустить.
• Сжимайте и разжимайте ягодицы.
• Вытяните левую ногу, сгибайте и разгибайте ее, повторите то же самое упражнение с правой ногой.

Постарайтесь сделать каждое упражнение около десяти раз.

Также будет полезным укрепить мышцы тазового дна. Это поможет избежать появления непроизвольного мочеиспускания после кесарева, очистит полость влагалища и восстановит эластичность ваших мышц.

• Поочередно напрягайте – расслабляйте мышцы влагалища, а также ануса, увеличивая постепенно время напряжения.
• Попытайтесь представить, что ваше тазовое дно похоже на лифт, который «поднимается на первый этаж» – втяните немного мышцы в себя, через одну секунду – «на второй», а через 2 секунды – еще выше и т.д. Так можно насчитать около 10 «этажей», при этом на каждом из них следует задерживаться все дольше и дольше с каждым разом.

Когда перевязки после кесарева, сложности с движениями, дискомфорт в животе останутся позади, не нужно сразу бежать к плите или мыть пол. С активными тренировками также стоит повременить. При этом вы можете заняться йогой или дыхательной гимнастикой, а именно теми упражнениями, где не нужно сильно напрягать брюшной пресс. Первые упражнения для пресса стоит постепенно вводить приблизительно через месяц после кесарева сечения.

Лягте на спину. Согните колени, а стопы прижмите к полу. Под голову положите плоскую подушку.

• Разведите слегка колени, скрестите руки на животе. Выдыхая, приподнимайте голову и плечи, и надавите слегка ладонями на живот по бокам, пытаясь свести их вместе. Постарайтесь задержаться в этом положении на некоторое время, вдох – расслабление. Повторите три раза.
• Сделайте глубокий вдох, таким образом, чтобы живот поднялся вверх, как бы дышите животом. Выдыхая, попытайтесь сильно втянуть живот, при этом спину прижимайте к полу.
• Исходное положение: ладони на животе. Сделайте глубокий вдох, на выдохе голову поднимайте медленно. На вдохе опускайтесь. Старайтесь поднимать голову каждый день все выше и выше, и через определенное время у вас будет получаться поднимать голову, плечи, а потом вы сможете выполнять упражнение сидя.
• Возьмитесь руками за колено и постарайтесь им коснуться груди. Поначалу может не получаться. Ничего страшного, со временем все выйдет. Сосчитайте до десяти и вернитесь в исходное положение, отпустив ногу. Повторяйте с каждой ногой по 10 раз.
• Согните одну ногу в колене и постарайтесь поднять ее вверх как можно ближе к груди. Теперь вытяните ее над головой, насколько сможете. При этом другая нога остается согнутой. Повторяйте с каждой ногой по 10 раз.
• Следующее упражнение можно выполнять в любом положении, в котором вам удобно. Ограничений по количеству повтору нет, но нужно следить за своим самочувствием. Повторять можно несколько раз в день. Глубоко вдохните. Выдыхайте очень медленно, одновременно втягивая мускулы пресса. В течение некоторого времени после выдоха удерживайте мышцы в напряженном состоянии. Спина должна оставаться прямой.

По мере восстановления после операции кесарева сечения, добавляйте постепенно сложные упражнения для пресса, включите в свой список упражнений наклоны, если они не запрещены рекомендациями вашего лечащего врача. Самое главное – занятия проводить систематически и не стремиться сделать больше своих возможностей и сразу. Старайтесь прислушиваться к своему телу.

Для того чтобы образовался правильный рубец, нужно приблизительно 6-8 недель. Поэтому рекомендуют после восьми недель постепенно вводить упражнения для укрепления брюшного пресса и для растяжки мышц. Отличным способом восстановления нормальной силы мышц после кесарева сечения являются упражнения Планка. Приведем некоторые из них.

Упражнение 1.

• Лягте на пол, лицо опущено вниз. Руки должны быть согнуты в локтях, образуя угол 90 градусов. Ноги немного согните в коленных суставах.
• Нужно опереться на локти и приподняться, при этом опираться можно только на предплечья и на пальцы ног, образуя форму моста.
• Начинайте медленно опускаться вниз, до того уровня, когда тело приподнято как бы по прямой линии – изображая «прямой мост».
• Старайтесь держать корпус и не провисать бедрами вниз. Для начала постарайтесь продержаться 10 секунд. Когда все сделаете, необходимо принять  исходное положение.

Упражнение 2.

Ложитесь на бок, левую руку согните в локте, она должна образовать угол 90 градусов. Другая рука должна лежать на вашей талии слегка согнутой. Ноги прямые.

Поднимайтесь вверх, при этом упираясь на локоть, пальцы ног. Ваш корпус создает, таким образом, прямую линию. Для начинающих нужно повторять 8-12 раз. Лягте на другую сторону и повторите упражнение.

Восстановить организм после кесарева сечения – непростое дело. Старайтесь начинать делать упражнения постепенно, аккуратно и ни в коем случае не надо допускать появления боли, тогда вы обретете красивую фигуру, стройную талию и упругий живот не принося вред своему здоровью.