Язвы на языке
Когда вы приходите на приём к терапевту, то первое, что он просит вас сделать – это открыть рот. И это не случайно. Ведь ротовая полость, а особенно язык, является своеобразным индикатором здоровья. И белый налёт на нём, а тем более, язвы, могут быть симптомом многих заболеваний. Поэтому раны на языке должны вас насторожить. Тем более, если вы уверены, что не травмировали слизистую ротовой полости.
Какие же факторы могут способствовать появлению таких язв и о каких болезнях они могут поведать?
Причины появления
На самом деле причин появления язв – эрозивных дефектов слизистой оболочки – огромное множество. Однако их все можно условно разделить на три основные группы: болезни полости рта, общие заболевания, сопровождающиеся эрозивными процессами слизистой, и, наконец, травмы.
Рассмотрим каждую из этих групп более детально.
Болезни полости рта
На первом месте в этой группе факторов, провоцирующих появление язв, стоит афтозный стоматит – заболевание, характеризующееся появлением в полости рта небольших изъязвлений, именуемых афтами. Выглядят они как маленькие язвенные «кратеры» и зачастую очень болезненны. Их может быть как много, так и одна-две. Необходимо отметить, что это довольно распространённое заболевание. Статистика говорит нам о том, что почти 20% населения в то или иное время жизни сталкивалось с такой проблемой, как афтозный стоматит. Однако распространённость заболевания не говорит о его лёгкости. Во-первых, оно очень болезненно и крайне неприятно, а самое главное, опасно последствиями. Ведь если не лечить афтозный стоматит, он может перейти в хроническую форму и длиться годами!
Ещё одно распространённое заболевание полости рта, вызывающее язвы слизистой – герпетический стоматит. В случае этого заболевания наблюдается появление на слизистой множества мелких язвочек, которые внешне напоминают обычную простуду – герпесное высыпание на губах. Границы таких высыпаний размыты, а их основание имеет слегка сероватый оттенок. Зачастую такие высыпания появляются на нижней поверхности языка и заживают в течение недели. Рубцы после них не остаются.
Молочница или кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание также вызывает язвочки, причём не только на языке, но и на поверхности всей ротовой полости. При этом на слизистых оболочках наблюдается белый налёт. Чаще всего кандидозным стоматитом болеют детки, но, в принципе, заболеть может и любой взрослый человек.
И, наконец, простой стоматит. Обычно в случае этого заболевания, наблюдается появление одиночной язвы, покрытой в центре тонкой плёночкой беловатого или серовато-желтоватого цвета. Иногда простой стоматит может провоцировать и появление сразу нескольких язвочек, но такое наблюдается нечасто.
Также к болезням полости рта, провоцирующим образование язв, стоит отнести афтоз Сеттона или некротический рецидивирующий периаденит, в ходе которого с одной или обоих боковых поверхностей языка возникают вначале небольшие уплотнения, а затем, на их месте – в подслизистых слоях, появляются язвы. Внутри таких ран находится воспалительный инфильтрат, который содержит лимфу, кровь и клеточные элементы. Это очень тяжелое и очень болезненное заболевание, длящееся по несколько месяцев.
И последнее из этой группы заболевание, которое относится к детским, это афты Беднара. Оно вызывает язвы, покрытые светло-желтым налётом, возникающие вследствие плохой гигиены полости рта.
Общие заболевания
Как мы уже говорили, язвы на ротовой слизистой могут быть проявлением общих заболеваний. Например, туберкулеза. Это происходит в том случае, когда туберкулезные бактерии проникают на слизистую оболочку. Они вызывают вначале туберкулезные бугорки на слизистой, а затем, на их месте, небольшие язвы, которые со временем увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми, с неровными краями и кровоточащими. При этом повышается температура тела, а больной испытывает общее недомогание.
Вызывать эрозивные дефекты слизистой рта может и сифилис. Это инфекционное заболевание, сопровождающееся язвами полости рта, которые располагаются и на языке, и на нёбе, и на щеках, и на губах. При этом они совершенно безболезненны, но заживают долго – по 3-4 месяца, образуя рубцы в виде звездочек.
Кроме того, появление дефектов слизистой может говорить об очень страшном заболевании – СПИДе. В 30% случаев проявлением вируса иммунодефицита являются язвы в полости рта. Правда, чаще поражаются десны больного, но бывают случаи появления таких язвочек и на языке, и на губах.
Травмы слизистой оболочки
И, наконец, причиной появления язв могут стать банальные травмы ротовой полости, спровоцированные различными внешними воздействиями: едкими веществами – продуктами или лекарствами; слишком жёсткой зубной щеткой; неудачно изготовленными зубными протезами или системой для исправления прикуса; острыми краями зубов, пломб или другими острыми предметами.
Также получить травму можно и во время лечения у стоматолога, и даже нечаянно прикусив язык. Все эти травмы могут привести к язвам на слизистой и неприятным ощущениям в ротовой полости. К счастью, такие язвочки менее болезненны и если их не раздражать острой, кислой или чрезмерно горячей пищей – они заживают достаточно быстро. Главное – устранить источник их появления.
Лечение
Конечно, назначение лечения язв слизистой рта зависит от причины, их вызвавших. Так, если это простое механическое травмирование – возможно, дополнительное лечение и не понадобится. Но если это стоматит, тем более афтозный или герпетический – без специального лечения не обойтись. В первом случае – это должны быть антибиотики, во втором – препараты, воздействующие на вирус герпеса. Соответственно, при лечении кандидозного стоматита назначаются противогрибковые препараты. Какие именно – определяет врач.
