Причины панкреатита

Панкреатитом называют заболевание поджелудочной железы. Поджелудочная железа – это орган, который выполняет в организме человека как минимум две важные функции – выработку инсулина (гормона, недостаток которого приводит к развитию сахарного диабета) и секрецию большинства пищеварительных ферментов. Воспаление поджелудочной железы и попадание пищеварительных ферментов в кровь приводят к тяжелейшей интоксикации. Факторами развития заболевания в зависимости от его формы могут стать самые разнообразные нарушения и инфекции.

Общие причины заболевания

К наиболее распространенным и часто встречающимся факторам развития заболевания относят:

гиперлипидемию (повышенный уровень липидов в крови);
укусы ядовитых рептилий (змей, скорпионов);
инфекционные поражения, в том числе инфекционный гепатит, мононуклеоз, ЕСНО, коксаки;
отравление продуктами, содержащими метиловый спирт;
передозировку некоторых препаратов (азатиоприна, кортикостероидов, тиазидов);
злоупотребление алкоголем;
наследственные факторы;
эндокринно-вегетативные нарушения;
заболевания желудочно-кишечного тракта (дискинезия, желудочная ахилия и другие).

Острая форма

К острым атакам панкреатита, как правило, приводят заболевания желчного пузыря (примерно в семидесяти пяти процентах случаев). Но другие факторы также могут спровоцировать развитие этого состояния. К ним относят:

острый и хронический холецистит;
механическую желтуху;
калькулезный холецистит;
печеночные колики;
дискинезию желчных проходов;
спазмы сфинктера Одди (печеночно-поджелудочной ампулы).

Билиарный панкреатит

Если у больного есть всего один кальцификат диаметром около пяти миллиметров, вероятность развития данного вида панкреатита увеличивается в несколько раз. При этом в большинстве случаев развивается панкреатит острый и только в четырех-пяти процентах случаев хронический. Поэтому наиболее распространенным фактором, провоцирующим развитие билиарного панкреатита, можно назвать калькулезный холецистит.

К факторам, провоцирующим его развитие, также можно отнести:

обструкцию панкреатических или лимфатических протоков;
нарушение резистентности панкреацитов;
интрапанкреатический рефлюкс желчи или дуоденально содержимого;
активацию системы комплемента;
перекисное окисление липидов;
активацию панкреатических энзимов;
частое и обильное употребление жирной пищи.

Панкреонекроз

В большинстве случаев главным фактором развития панкреонекроза является злоупотребление алкоголем. Статистика такова – в пятидесяти процентах случаев фактором развития панкреатита выступает алкоголь, в то же время у восьмидесяти процентов алкоголиков обнаруживается панкреатит.

К факторам, провоцирующим развитие деструктивного панкреатита, кроме алкоголизма можно отнести:

различные отравления, в том числе и пищевые;
травмы поджелудочной железы;
различные вирусные заболевания;
эндоскопические манипуляции и операции (составляют около 5% от общего количества).

Врожденная патология

Механизм развития данного вида заболевания до конца не изучен. Ученым удалось выяснить, что все пациенты с врожденным панкреатитом имеют точечную мутацию в молекуле трипсиногена. В результате этих мутаций лейцин заменяется валином, что приводит к изменению процесса инактивации и приводит к развитию панкреатита.

Симптомы болезни

Чтобы не допустить серьезных последствий и не запустить развитие заболевания, необходимо знать его основные симптомы. Тогда вы сумеете вовремя обратиться к врачу, который назначит вам соответствующее лечение.

Основным симптомом заболевания является сильная боль в верхней части живота (область правого или левого подреберья, подложечная область). Боль имеет, как правило, опоясывающий характер. Не помогают для их облегчения ни анальгетики, ни спазмолитики. Боли возникают и усиливаются через сорок-шестьдесят минут после еды (особенно после обильного употребления жареной, жирной, острой пищи). Боль усиливается, если лечь на спину, и ослабевает, если сесть и слегка наклониться вперед.

Часто боли сопровождаются рвотой, нарушением стула, слабостью, головокружениями. Еще одним признаком панкреатита могут быть частые диареи. Стул становится кашицеобразным, при этом в нем могут содержаться частицы непереваренной пищи, количество кала значительно увеличивается. Появляются тошнота, отрыжка, эпизодические случаи рвоты, метеоризм. Больной теряет аппетит и стремительно теряет вес.

Биохимический анализ крови показывает превышение уровня альфа-амилазы в десятки раз. При ультразвуковом исследовании выявляется изменение формы поджелудочной железы, неровность ее краев, возможно наличие кист.

Осложнения

Нередко к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), но также и наоборот, холецистит может послужить фактором развития панкреатита. Часто присоединяется инфекция, ведущая к гнойным осложнениям. В некоторых случаях возможно развитие внутрибрюшного кровотечения. Другое опасное осложнение – разрушение поджелудочной железы и развитие перитонита, который смертельно опасен.

Острая форма заболевания часто переходит в хроническую, а хронический панкреатит в свою очередь может стать фактором развития сахарного диабета.