Признаки бронхита у детей

Бронхит  у детей — это второе по тяжести заболевание после пневмонии. Подобный диагноз приводит родителей в замешательство. Однако сегодня бронхит эффективно лечится и проходит без осложнений, если все сделать правильно.

При бронхите в слизистой бронхов начинается воспалительный процесс. Заболевание может иметь острую или хроническую форму. Последний у детей встречается реже, чем у взрослых. Острый бронхит, как правило, возникает после вирусной инфекции. Чаще всего возбудителями являются грипп, парагрипп, аденовирусы. В первую очередь, у ребенка воспаляется горло, затем инфекция все больше поражает организм, затрагивая бронхи. Это первая причина заболевания. Другая, которая встречается реже — бактериальная инфекция, это стрептококк, гемофильная палочка, моракселлы. Как правило, микробы попадают в дыхательные пути с инородными телами. Когда ребенок разговаривает во время еды, он может вдохнуть кусочек яблока или семечка. Впоследствии инородные тела из дыхательных путей выходят, но инфекция может остаться. В этом случае и возникает бронхит. Еще одна  причина — смешанная, при которой в дыхательные пути сначала попадает вирусная, а затем бактериальная инфекция. Также бронхит может развиться под влиянием раздражающих веществ, например, при вдыхании паров бензина, или в результате аллергии. Кроме этого, для некоторых врожденных пороков органов дыхания, для которых характерны гнойные процессы в легких,  одним из симптомов является бронхит.

Симптомы

Острый бронхит, сопровождающий вирусную инфекцию, обычно не требует особого  лечения. Необходимо наблюдать за симптомами болезни и обеспечить общий уход за ребенком. К основным признакам острого бронхита относят высокая температура, кашель, слабость и вялость.  Этими же симптомами характеризуется простуда. Важно знать, что если течение острого бронхита протекает без осложнений, температура остается умеренной, то при тяжелых формах ОРВИ больной чувствует себя очень плохо.

Родителей и врача должны насторожить кашель, сухие и влажные хрипы в легких. Главный симптом воспаления слизистой бронхов — кашель. Может присутствовать мокрота, при острой форме это прозрачная жидкость, при хронической — с гноем. Поставить точный диагноз помогает рентген.

У детей младшего возраста бронхит часто сопровождается синдромом бронхиальной обструкции, вследствие чего нарушается одна из функций дыхательной системы — обмен газами, вследствие чего развивается гипоксия. Заболевание поражает бронхи разного калибра, все это дополняется острой респираторной вирусной инфекцией, поэтому клиническая симптоматика довольно характерна.

Бронхообструктивный синдром развивается на третий-четвертый день ОРВИ, отмечаются такие проявления, как одышка, шумное свистящее дыхание, рассеянные сухие и влажные хрипы в легких. Повторяющиеся эпизоды обструктивного бронхита всегда сопровождают вирусную инфекцию и прекращаются, как правило, к трем-четырем годам.

Острый бронхиолит характеризуется поражением мелких бронхов. Как правило, наблюдается у детей первого года жизни при возникновении респираторных инфекций. Основные проявления — выраженный бронхообструктивный синдром и дыхательная недостаточность. Присутствует одышка экспираторного или смешанного характера, в которой участвует вспомогательная мускулатура — животик  и межреберные мышцы, у больного отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки, раздувание крыльев носа, цианоз.

Повторные эпизоды острого бронхита, появляющиеся по два-три раза в год, диагностируются как рецидивирующий бронхит. Клинические проявления болезни соответствуют признакам острого бронхита. Преимущественно встречается у детей в возрасте до пяти лет.

Своевременная диагностика разных форм бронхита необходима для подбора адекватной терапии.

Лечение

Категорически нельзя лечить болезнь самостоятельно. Обязательно следует обратиться к врачу, который даст все рекомендации с учетом причины заболевания. Лечение зависит также от возраста больного и особенностей течения болезни. Не все острые бронхиты требуют терапии антибиотиками. Такие серьезные меры нужны только в том случае, если появилась угроза развития пневмонии. Все это может сделать только врач. Лечение возможно в домашних условиях, однако если присутствуют симптомы интоксикации, высокая температура по вечерам, одышка, необходима госпитализация. Особенно это актуально в отношении детей до трех лет.

Лечение заключается, прежде всего, в подавлении инфекционного начала, очищении бронхов и общей терапии. Адекватное лечение позволяет не только снять симптомы острого воспаления, но и устранить возбудителя, уменьшить продолжительность лечения и обеспечить быстрое выздоровление.

Основной препарат выбирается с учетом вероятной причины заболевания. Предпочтение отдается приему одного средства и через рот. Если болезнь протекает тяжело, антибиотики сначала назначаются в виде уколов, а после улучшения состояния больного переводят на пероральный прием препарата.

Бронхит необходимо лечить в комплексе, сочетая антибиотики с физиотерапевтическими методами, рекомендован особый режим питания и ухода. В последнее время широко используется введение антибиотиков через небулайзер.

Как правило, бронхит проходит за две-три недели. Но такой срок возможен только при своевременном лечении.  Стоит отметить, что сегодня проявления бронхитов и пневмонии несколько изменились. Главное отличие  –  продолжительность заболевания увеличивается до четырех недель. Симптомы проявляются интенсивнее, например, иногда дети жалуются на боли в области сердца, отмечаются неврастенические реакции, прежде всего, раздражительность.

Очень часто бронхит у детей является всего лишь маской других заболеваний — врожденные пороки развития легких и бронхов. Поэтому все дети, которым поставлен диагноз «хронический бронхит», должны быть тщательно обследованы и вылечены.