Признаки грыжи

Явление, при котором внутренности выпячиваются под кожу, называется грыжей. Она возникает вследствие дефекта брюшной стенки. Существует несколько ее разновидностей. Более всего известны следующие ее типы грыж:

• паховая, при которой грыжевой мешок располагается в паховом канале,
• бедренная — касается больших сосудов на внутренней стороне бедра,
• пупочная — грыжа исходит через пупочное кольцо или через участок плацентарных сосудов,
• диафрагмальная — мешок выходит через отверстие в диафрагме,
• брюшная грыжа — последствие травмы стенки живота, когда мышечные слои полностью не реконструировались.

В редких случаях грыжа может располагаться непосредственно в брюшной полости, если грыжевой мешок  формируется в седалищном отверстии.

Внутрибрюшные грыжи возникают, когда внутренние органы проникают в карманы брюшины: около сигмовидной или слепой кишки, сальниковую сумку, рядом со связкой Трейтца.  Грыжи этого типа образуются только в период осложнений при ущемлении, грозят частичной или полной кишечной непроходимостью, в результате чего больному необходима операция.

Грыжа может быть врожденной или приобретенной. Первая появляется в результате наличия уязвимых мест или потенциальных грыжевых ворот, присутствующих уже с рождения. Одни грыжи можно исправить, другие нельзя. Большая часть невправимых грыж ущемляются и проявляются симптомами, которые по признакам похожи на кишечную непроходимость. В грыжевой мешок могут попасть складка брюшины, тонкая или толстая кишка, мочевой пузырь или яичник.

Симптомы заболевания

Самый главный симптом — наличие опухоли или припухлости. В области, где образовалась грыжа, отмечается выпячивание, при пальпации прощупываются грыжевые ворота, при кашле со стороны внутренних органов  ощущается толчок при покашливании. Частое осложнение грыжи — ущемление. Возможен также воспалительный процесс грыжевого мешка и его флегмона. Одно из последствий грыжи – непроходимость кишечника.

В результате ущемления в органах, которые попали в грыжевой мешок, нарушается  кровообращение и впоследствии возможен их некроз. Если своевременно не провести операцию, может возникнуть перитонит,  острая кишечная непроходимость, флегмона грыжевого мешка.

Больной может жаловаться на выпячивание в конкретной области, которое особенно заметно при физической нагрузке. Кроме этого, могут отмечаться небольшие тупые боли. Если они не исчезают, это говорит о том, что грыжу нельзя вправить.

Грыжи появляются вследствие слабости стенок полости, откуда они проникают. Этому способствуют такие факторы, как повышенное внутрибрюшное давление, например, при  поднятии тяжестей или постоянном кашле, либо врожденные дефекты в стенках полостей.

Диагностика

Чтобы обнаружить грыжу, врач проводит несколько исследований. После осмотра выпячивания определяется его плотность, подлежит ли оно вправлению, отмечается состояние естественных каналов и отверстий.

Также могут выполняться диафаноскопия, ультразвуковое исследование.