Признаки краснухи у детей
Краснуха — острая инфекционная болезнь, передаваемая воздушно-капельным путем. Основные ее проявления — умеренная интоксикация, повышение температуры до 38 градусов, мелкая пятнистая сыпь, увеличение лимфатических узлов.
У детей чаще всего встречается приобретенная краснуха. Заражение происходит от больного ребенка. Вирус погибает во внешней среде и распространяется только там, где много людей и не хватает свежего воздуха. Периодическое проветривание помещения, соблюдение санитарных норм — эффективные меры профилактики против краснухи и других инфекционных заболеваний.
Симптомы заболевания
После заражения болезнь проявляется не сразу. Для краснухи характерен длительный инкубационный период, в течение которого вирус адаптируется в организме, активно размножается. Как правило, этот срок варьируется от десяти до двадцати одного дня. У детей в это время не наблюдается никаких признаков болезни. Но и после этого краснуха не всегда проявляется. Наблюдения показали, что у большей части детей заболевание протекает в скрытой форме: симптомы выражены слабо или их нет совсем.
При нормальной форме краснуха у детей начинается остро. Продромальный период продолжается два-три дня. Основные признаки — увеличение различных групп лимфатических узлов. Наблюдается гипертрофия, болезненность лимфатических узлов – затылочных, подчелюстных, заушных. Их плотность увеличивается, повышается чувствительность к пальпации. Кроме этого, краснуха проявляется в виде покраснений слизистых оболочек ротоглотки, заложенности носа, боли в горле, сухого кашля, что вызвано воспалением небных миндалин.
Симптомы краснухи зависят от возраста малыша. Острое и тяжелое течение наблюдается у детей, посещающих детский сад и начальную школу. В грудном возрасте краснуха протекает более легко. В старшем возрасте продромальный период характеризуется резким повышением температуры тела. После кожных высыпаний она нормализуется. Если болезнь не сопровождается сторонней инфекцией, больше температура не повышается.
Самые распространенные признаки краснухи включают не только катаральные явления. Когда продромальный период заканчивается, определить болезнь очень легко — на теле появляется характерная мелкая сыпь красного цвета, причем одновременно по всему телу. В определенных случаях сыпь может приобретать мокнущий характер. Но чаще встречается классическая форма высыпаний. Это небольшие розоватые точки по всему телу. Иногда наблюдается слияние отдельных элементов. Больше всего поражаются ягодичные области, сгибы конечностей, передняя поверхность брюшной стенки, спина.
Сыпь сохраняется примерно три-пять дней, после чего начинает бледнеть и в дальнейшем исчезает без всяких последствий.
Признаком краснухи является также генерализованное воспаление лимфатических узлов. Симптом появляется практически сразу после начала заболевания, что позволяет дифференцировать краснуху от простудных заболеваний. Пальпация болезненная. Гипертрофия узлов отмечается незадолго до появления высыпаний на коже и сохраняется на протяжении двух недель после исчезновения сыпи. Также вместе с высыпаниями исчезает повышение температуры и боль в горле. В дальнейшем катаральные явления не возникают.
Признаки болезни у ребенка старшего возраста
В грудном возрасте можно не заметить, что ребенок переболел краснухой. У более взрослых деток болезнь видна сразу. Острое начало и стремительное течение проявляются неприятными симптомами. Повышение температуры сопровождается болью в горле, кожные высыпания более сильные и склонны к слиянию, отмечается кожный зуд.
Одним из симптомов краснухи у детей старшего возраста является поражение слизистых оболочек глаз. Это конъюнктивит, боязнь солнечного света, слезотечение. Очень быстро присоединяется насморк и заложенность носа. После появления сыпи возможны летучие боли в мышечной ткани и крупных суставах. При осмотре заметно покраснение кожи над поверхностью суставов. При неправильном лечении артриты у подростков могут стать хроническими.
Часто вирус краснухи поражает мелкие суставы рук и ног. Со временем воспалительный процесс может распространиться на крупные суставы. Адекватное лечение позволяется полностью избавиться от болей в течение двух недель после исчезновения высыпаний. В подростковом возрасте краснуха у мальчиков может вызвать воспаление яичек и семенных канатиков. У девочек явления аднексита на фоне заболевания встречаются редко.
Последствия
Осложнения у краснухи могут быть разными и зависят от возраста малыша и формы течения заболевания. В большинстве случаев легкие формы не оставляют после себя никаких последствий. Самым опасным последствием считается энцефалит. Как правило, он возникает только у подростков и взрослых людей. В большинстве случаев поражения головного мозга после краснухи настолько незначительны, что особой опасности не представляют. Энцефалит развивается стремительно, до появления кожных высыпаний. Его первыми проявлениями становится внезапное ухудшение состояния, при котором происходит расстройство и спутанность сознания. Очень быстро развиваются менингеальные симптомы. В тяжелых случаях возможен судорожный синдром, результатом которого может стать остановка дыхания и угнетение сердечной деятельности. Без медицинской помощи ребенок может умереть.
Еще одно серьезное последствие краснухи — поражение централизованной нервной системы. Основные его проявления — параличи и парезы, ухудшение слуха и зрения, снижение чувствительности отдельных участков кожи. Более тридцати процентов детей в случае поражения центральной нервной системы при краснухе умирают.
Отдаленные последствия может давать врожденная краснуха. Основные проявления – нарушения психического развития ребенка, его умственная неполноценность, нарушение речи и письма. Эти последствия краснухи, к сожалению, не лечатся.
Лечение
Если у ребенка краснуха, лечение следует начинать как можно быстрее. До сих пор не известны эффективные лекарственные средства, которые способны влиять непосредственно на вирус краснухи. В основном лечение носит симптоматический характер. Основная задача врача — принять достаточные меры для профилактики распространения инфекции среди населения. Больной ребенок очень опасен.
Для детей, у которых иммунитет ослаблен, рекомендуется применение интерферона. Обычно малышей с тяжелыми формами отправляют в инфекционные отделения, где они находятся под круглосуточным наблюдением врача. Легкие формы можно лечить дома. Назначаются:
- постельный режим при повышении температуры тела,
- обработка кожи в области высыпаний,
- прием жаропонижающих препаратов, витаминных и общеукрепляющих комплексов.
Необходимо постоянное проветривание помещений, влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств два раза в день. При первых признаках осложнений малыша следует госпитализировать.
На все время лечения больной должен быть изолирован от контакта со сверстниками и другими людьми.
Профилактика
Единственный способ профилактики против этого инфекционного заболевания — прививка. Вакцина против краснухи вводится малышу в возрасте одного года. Затем требуется повторная вакцинация в шесть и пятнадцать лет. В подростковом возрасте в основном прививаются девочки, так как для мальчиков краснуха уже не страшна.
В период планирования беременности врачи советуют делать пробы на носительство вируса краснухи и наличия в организме антител к нему. Если результат положительный, необходима повторная вакцинация.
Профилактика краснухи предполагает проведение санитарно-эпидемиологических мероприятий в очаге инфекции. Детям с подозрением на краснуху запрещено посещение детского коллектива.
Особую осторожность следует проявлять к детям с диагнозом врожденная краснуха. Они могут быть активными носителями вируса на протяжении первых трех лет своей жизни. Поэтому перед посещением детского сада рекомендуется проводить серологические пробы. При обнаружении вируса назначается лечение и проводится вакцинация. Для взрослого человека профилактика предполагает соблюдение правил личной гигиены.
