Симптомы неврита лицевого нерва
Поражение лицевого нерва, которое проявляется параличом одностороннего характера или парезом мимических мышц, называется невритом лицевого нерва. Данное поражение образуется в черепно-мозговых нервах, а именно в седьмой их паре. Это заболевание проявляется в неспособности пациента управлять мимикой в пораженной области, и как следствие приводит к асимметрии лица. Неврит лицевого нерва может носить ишемический или инфекционный характер. Выбор метода лечения зависит от причины неврита и подбирается индивидуально.
Причины
Лицевой нерв относится к группе парных черепно-мозговых нервов. Эти нервы обеспечивают двигательную активность лицевых мышц, а также их чувствительность. В редких случаях неврит лицевого нерва может носить инфекционный характер, то есть, быть вызванным поражением вирусом герпеса. Такое поражение лицевого нерва носит название «вторичный неврит». Однако в большинстве случаев этот недуг имеет другие причины возникновения и называется первичным невритом. Ниже приведен перечень наиболее частых причин развития неврита лицевого нерва.
- Эмоциональное перенапряжение, частые депрессии, нестабильность работы нервной системы и различные стрессовые состояния.
- Сниженный иммунитет.
- Интоксикация организма.
- Травмы различного характера в области уха или какой-либо части лица.
- Переохлаждения. Причиной могут являться сквозняки, неправильное использование кондиционера, сильный ветер и т.д.
- Последствия неудачного лечения стоматологических заболеваний или удаления зуба.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Сахарный диабет.
- Атеросклероз, сопровождающий нарушением кровотока.
- Отит. Это заболевания является причиной неврита лицевого нерва в связи с близким расположением лицевого нерва и уха.
- Опухоли.
- Беременность. В первый триместр беременности часто наблюдается развитие неврита. Также это может происходить после родов в связи с перенесенным болевым шоком.
- Нарушения сосудистой системы.
- Гипертоническая болезнь.
Самым частым фактором развития неврита лицевого нерва является нестабильное эмоциональное состояние человека и различные расстройства нервной системы организма. В большинстве случаев причиной является вышеназванный фактор и переохлаждения различного характера.
Симптомы
Основным симптомом неврита лицевого нерва является паралич лицевых мышц, что способствует появлению следующих признаков неврита:
- асимметрия лица;
- выпирающее глазное яблоко;
- постоянно открытое веко в пораженной части лица;
- потеря способности ощущать вкус пищи;
- обильное слюноотделение или сухость во рту;
- нарушение чувствительности и онемение;
- слезотечение либо сухость в глазу;
- сильная чувствительность к громким звукам.
Лицо в области поражения нерва теряет способность двигаться, что приводит к перекашиванию и асимметрии, вместе с тем опускается уголок рта с онемевшей стороны лица, начинает отвисать нижняя губа. Частым симптомом является нарушение вкусовых ощущений, либо полная потеря чувствительности к различным вкусам в области двух третей передней части языка.
При попытке сомкнуть веко, оно закрывается наполовину, либо остается небольшая щель, словно человек прищурился. Глазная щель при этом расширяется, а выпирающее глазное яблоко поворачивается вверх. Данный симптом в медицине называется лагофтальмом. Очень часто неврит лицевого нерва сопровождается болевыми ощущениями острого или пульсирующего характера в височной части головы.
В связи с тем, что пораженный нерв расположен вблизи околоушной железы рядом со слуховым нервом и внутренним слуховым проходом, зачастую развивается гиперакузия – обостренное восприятие звуков. Данный симптом выражается в появлении гула в ушах и болевого синдрома в области ушных раковин. Нередко происходит нарушение секреторной функции слизистой оболочки рта и глаз, что проявляется в чрезмерном или недостаточном отделении слюны и слезной жидкости.
Неврит лицевого нерва является заболеванием с односторонним характером, то есть парализуется какая-либо одна часть лица. Однако в очень редких случаях происходит поражение обеих сторон лицевых мышц. Данный случай по статистике занимает около 2% всех заболеваний. Симптомы неврита лицевого нерва проявляются с самого начала заболевания и доставляют огромный дискомфорт больному. Кроме того, признаки неврита сопровождаются болевым синдромом, что значительно снижает качество жизни пациента.
Если говорить о симптомах заболевания на стадии осложнения или в запущенных случаях, то неврит лицевого нерва может привести к следующим признакам:
- непроизвольное сокращение лицевых мышц. Это происходит из-за неправильного процесса отрастания нервных волокон;
- необратимые повреждения лицевого нерва;
- атрофия век;
- нарушения либо частичная или полная потеря зрения. К таким последствиям приводит чрезмерная сухость глаза в связи с невозможность смыкания века.
Подобных симптомов можно избежать, если вовремя прибегнуть к помощи врача и провести необходимое лечение.
Диагностика
Диагностика неврита лицевого нерва проводится в несколько этапов и направлена на подтверждение диагноза и исключение других возможных заболеваний головного мозга. Для начала пациенту назначается ЭМГ – электромиография, с помощью которой устанавливается диагноз, а также степень развития заболевания. Кроме того, проводятся исследования проводимости лицевого нерва.
В дальнейшем назначается компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, направленные на определение возможного поражения головного мозга. Также данное исследование проводится в случае симптомов вторичного неврита лицевого нерва.
Терапия неврита
Насколько успешно будет лечение, зависит от своевременности его начала. Врачи рекомендуют принимать меры уже в первые часы появления симптомов. При незамедлительном обращении пациента это не составляет труда, так как диагностика неврита лицевого нерва не является долгой и затруднительной. Около 70 процентов приходится на возможность полного устранения симптомов, если прибегнуть к медицинской помощи сразу же.
Лечение неврита лицевого нерва инфекционного характера направлено в первую очередь на устранение воспалительного процесса. Для начала необходимо вылечить причинное заболевание, с этой целью назначаются противовирусные препараты, в частности, ацикловир. Большей эффективностью обладают препараты группы кортикостероидов, а именно, преднизолон. Данный препарат принимается с целью снятия воспаления лицевого нерва.
При первичном неврите лицевого нерва в острый период развития заболевания назначают следующие препараты:
- диуретики – лекарственные средства, снимающие отек;
- анальгетики – для устранения болевого синдрома принимаются;
- витамины группы В (активизируют обменные процессы в тканях);
- антихолинэстеразные препараты;
- метаболические препараты.
Лекарственные средства последних двух групп назначаются в случае медленного регресса двигательной активности лицевых мышц.
В комплексе с медикаментозной терапией применяют следующие методы лечения неврита лицевого нерва:
- иглоукалывание;
- лазеротерапия;
- прогревания;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия;
- точечный массаж (рефлексотерапия);
- фитотерапия.
Данные методы лечения используются с целью ускорения регенерации поврежденных нервных волокон, восстановления подвижности лицевых мышц, повышения иммунитета, а также снятия воспаления.
Стоит отметить, что симптомы неврита лицевого нерва устраняются не сразу, а лишь спустя одну-две недели после начала лечения. Однако залог выздоровления – ранняя диагностика и своевременное применение комплекса терапевтических методов.