Инкубационный период чесотки
Чесотка — заболевание, вызываемое чесоточным клещом, которые паразитирует на кожных покровах. При контакте с больным человеком: через грязные руки, одежду и другие предметы происходит заражение. Уже через неделю в межпальцевых складках, верхних конечностях появляются мелкие высыпания, напоминающие пузырьки. Благоприятное время для развития чесотки — осень-зима. Это объясняется физиологическими особенностями клеща. Холод обеспечивает хорошую выживаемость паразита, а людям свойственно кутаться в одежду. Выделяемый пот привлекает чесоточных клещей.
Признаки заболевания
Нельзя точно назвать инкубационный период чесотки. Это период времени с момента проникновения клеща в кожу и возникновения первых симптомов заболевания. Если человека заражают взрослые особи, инкубационный период чесотки может продолжаться всего несколько часов, так как самки клещей мгновенно прокладывают ходы и яйца в них. В этом случае признаки чесотки появляются очень быстро.
Если человек заразился личинками клеща, инкубационный период может достигать двух недель — за это время личинки повзрослеют. В среднем инкубационный период чесотки продолжается от восьми до двенадцати дней.
Самый явный признак чесотки — кожный зуд, который днем не сильно ощутим, а ночью становится нестерпимым. Организм человека может по-разному воспринимать клеща, поэтому чесотка и ее симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Все зависит от чувствительности к паразиту. Зуд ощущается не только при движении клеща по ходам, но и вследствие аллергии, которая возникает на продукты его жизнедеятельности. Если заражение чесоткой произошло впервые, зуд появляется через две недели после проникновения клеща — за это время в организме вырабатывается ответная реакция на аллерген. Ранние признаки чесотки часто отмечаются при вторичном заражении — раздражение и зуд могут отмечаться уже в первые сутки.
Главные признаки чесотки — это чесоточные ходы, папулы, серозные корки, везикулы. Чаще всего поражаются сгибы локтевых суставов, кисти, область живота, ягодиц, половые органы. Главный признак заболевания — чесоточные ходы, которые прокладывают самки клеща. Внешне это изогнутая или прямая линия, которая окрашена в грязно-серый цвет. На переднем конце наблюдается черная точка — это самка паразита. Иногда чесоточные ходы выглядят как меленькие пузырьки, которые находятся на одной линии. Если человек заболел чесоткой и не лечился, на коже видны старые чесоточные ходы. Они имеют вид ороговевших трещин. Если болезнь протекает меньше двух недель, чесоточные ходы могут и не наблюдаться. Также их трудно обнаружить у людей, соблюдающих правила гигиены — в этом случае говорят о латентной или малосимптомной чесотке.
Признаком заболевания могут быть не только чесоточные ходы. Возможны также мелкие высыпания, которые выглядят как пузырьки или узелки розового цвета, наблюдаются зоны интенсивного расчесывания, большое количество гнойничков и корки. У детей чесотка имеет свои особенности: у них быстро поражается основная часть кожных покровов, в том числе лицо, волосистая часть головы, ладони, подошвы. В младенческом возрасте дети страдают от зуда кистей рук, ногтевые пластины внешне могут видоизменяться — они утолщаются, растрескиваются, становятся рыхлыми.
Виды чесотки
Самый распространенный вид заболевания — типичная чесотка. Для нее характерны все симптомы, в том числе чесоточные ходы и зуд. Если человек заразился личинками, ходы отсутствуют. О заболевании можно заподозрить по пузырькам, появившимся на теле.
Чесотка чистоплотных напоминает типичную. Она отмечается у людей, которые любят часто мыться. Водой они удаляют большинство клещей, в результате чего болезнь протекает, практически никак не проявляясь.
Норвежская чесотка поражает людей с ослабленным иммунитетом. Особому риску подвержены лица, у которых диагностирован синдром Дауна, больные туберкулезом, СПИДом и наркоманы. Это самый тяжелый вид чесотки.
Псевдочесотка наблюдается у больных, которые контактировали с больными животными. Этот клещ проявляется сильнейшим зудом, но других типичных симптомов нет. Заболевание не требует особого лечения, при отсутствии контакта с животным все проходит.
Осложненная форма чесотки развивается при отсутствии лечение типичной, дополнительно присоединяется инфекция. Пораженные места краснеют, болезненные, влажные, имеют неприятный запах.
Кожная болезнь у детей
Симптомы чесотки у детей схожи с теми, которые проявляются у взрослых. Но одновременно с этим присутствуют везикулоуртикарная сыпь, паронихии, развиваются онихии и мокнутия.
У детей шести месяцев чесотка напоминает крапивницу — на коже наблюдается много волдырей и расчесов. В основном поражаются кожа лица, спина, ягодицы. Детская чесотка может напоминать экзему. Для нее характерен интенсивный зуд, причем не только на поврежденных участках кожи. Ребенок плохо спит, развивается аллергический дерматит. Возможен лимфаденит и лимфангит, лейкоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ. У грудничков может развиться сепсис. Лечение рекомендуется проводить строго вечером или перед сном, так как именно в это время клещ проявляет наибольшую активность. Кроме того, препараты позволяют ребенку лучше спать, а действие лекарства будет продолжаться всю ночь.
Грудных детей при чесотке рекомендуется туго пеленать, на руки надевать защитные варежки, чтобы инфекция не попала в рот или глаза. У малышей часто бывают рецидивы чесотки, поэтому важно пролечить всю семью. Больному чесоткой выделяются отдельные вещи и посуда. Одежду и постельное белье следует менять каждый день. Они подлежат не только стирке, но и кипячению, глажке утюгом с двух сторон. Комнаты следует убирать ежедневно. Если соблюдать все эти рекомендации, чесотку у ребенка можно вылечить очень быстро — выздоровление наступит уже в течение недели.
Диагностика
Это заразное заболевание диагностируется по общей клинической картине, данным лабораторных исследований. Существует несколько методов постановки диагноза:
- извлечение клеща из конца чесоточного хода с помощью иглы и дальнейшее исследование под микроскопом,
- тонкий срез кожного слоя в области продвижения клеща,
- послойное соскабливание до появления крови и изучение микроскопии возбудителя.
Окончательный диагноз ставится после вскрытия скальпелем чесоточного хода. Роговой слой, расположенный вдоль чесоточного хода, осторожно процарапывается лезвием. Полученные соскобы на предметном стекле микроскопируются. Максимальные результаты дают свежие соскобы. Обнаружить чесоточные ходы можно с помощью йодной настойки. Если нанести ее на кожу, они окрашиваются в коричневый цвет.
Методы лечения
Лечение чесотки следует проводить под наблюдением врача. Терапия больных, живущих вместе, осуществляется одновременно. Важно соблюдать схему обработки кожных покровов, указанную в инструкции препарата. Необходимо коротко стричь ногти, а затем наносить под них лекарство, так как при расчесывании туда могут попадать яйца паразитов. Все втирания выполняются руками. Если в паху или промежности много волос, наносите средство с помощью щетки. Купаться больному чесоткой рекомендуется до и после окончания курса лечения. Можно смывать препарат каждое утро, но на коже он должен оставаться не менее двенадцати часов. Через две недели врач проводит повторный осмотр и принимает решение о продлении лечения при необходимости.
В отношении членов семьи больного проводится профилактическая терапия.
Осложнения
Чесотка — это только заразное и неприятное заболевание, оно очень опасно. Так как на ранних стадиях диагностировать его трудно, болезнь прогрессирует. В результате человек страдает от сильнейшего зуда. Все тело чешется и горит огнем. При расчесывании яйца клеща распространяются по всему телу. Вскоре оно все покрывается расчесами и корками. Чем дольше человек болеет чесоткой, тем сильнее такие изменения видны на коже и тем сложнее от них избавиться.
Профилактика
Чтобы не заразиться этим неприятным заболеванием, следует соблюдать правила личной гигиены. Если вы пообщались с человеком, у которого подозреваете болезнь, постарайтесь максимально быстро вымыть руки и вытереть их полотенцем. В теплом месте, при отсутствии влаги клещи погибают в течение суток.
Если через неделю после такого контакта вас начал беспокоить зуд, не откладывайте визит к врачу. Лучше убедиться, что у вас не чесотка, нежели потом лечить ее запущенную форму. Кроме того, не забывайте регулярно делать влажную уборку, менять постельное белье, гладить его с двух сторон. Любвеобильным людям стоит быть внимательнее к выбору партнеров, избегать случайных половых контактов в незнакомой обстановке.
При любых подозрениях на чесотку обращайтесь к дерматологу. Терапия должна проводиться только специалистом. На сегодняшний день существует много мазей и лекарственных средств, которые помогут избавиться от чесотки в короткие сроки. Уже через несколько дней после правильного и интенсивного лечения вы сможете забыть о зуде.
