Варикозное расширение вен при беременности

Беременность вызывает самые разные изменения в организме, и не всегда они приятные. Часто возникает такое заболевание, как варикозное расширение вен.  У  двадцати процентов женщин с наступлением беременности появляются варикозные вены, которые доставляет массу неудобств. Ноги сильно устают, отекают, передвигаться достаточно тяжело.

Что такое варикоз

Изменение состояния вен в нижней части тела во время беременности вызывает варикоз. Подобное состояние препятствует нормальному кровообращению. Результатом является преобразование структуры сосудистой стенки, от чего страдает клапанный аппарат вен. Кровь продвигается по венам с нарушениями, что довольно опасно, так как она доставляется в сердце.

Основная причина проблем, возникающих во время беременности — изменение гормонального фона, снижение количества эстрогенов, место которого занимает прогестерон и особое  вещество, влияющее на тонус мышц. Это необходимо для матки, но негативно сказывается на состоянии вен. Под их действием тонус сосудистых стенок снижается, вследствие чего они могут растягиваться и менять свою форму. Влияние оказывают и другие факторы, к примеру, образ жизни. Кроме того, во время беременности  количество крови в сосудах, увеличивается, что нагружает вены.

Варикозное расширение — это нарушения, которые приводят к утолщению стенок сосудов. При этом возникают проблемы в работе клапанов, мышечный тонус вен снижается. Как следствие, отток крови от  органов или конечностей нарушается, что проявляется отечностью и болями. Если процесс запустить, нарушится питание кожи, начнут образовываться трофические язвы.

Кровь в венах движется в определенном направлении, а чтобы она не возвращалась обратно, клапаны крупных вен открываются только в одну сторону. Во время беременности  масса тела увеличивается, в результате чего вены подвергаются длительному сдавливанию. Если женщина много стоит, в стенках вен уменьшается тонус мышц, и клапаны не способны закрываться полностью. В результате  кровь течет в обратном направлении. В ногах появляется тяжесть и боль, отечность, застой крови. Растяжение вен становятся причиной их  выпирания под кожу. Немаловажный фактор — наследственность. Варикоз, если стенки  имеют дефекты в строении, может наблюдаться даже в юном возрасте, а  беременность его обостряет.

Признаки заболевания

Начальные изменения могут быть не тяжелыми. В ногах отмечается тяжесть, усталость, чувство жжения и покалывания. Затем появляются боль и отеки. Внешне начинающийся варикоз проявляется вздутыми венами на ногах или в паховой области. Степень их выраженности зависит от тяжести и формы заболевания. Варикозное расширение во время беременности может коснуться не только ног, часто страдают половые органы, влагалище,  кожа на животе, молочная железа.

Болезнь во время беременности может иметь  две формы —  легкую и с осложнениями. Среди последних отмечается тромбоз вен, кровотечения, аллергия, плохое питание кожи и формирование трофических язв. Первые признаки варикоза постоянно прогрессируют. Стенки вены становятся напряженными и упругими, их хорошо видно на  бедрах и голенях. Вследствие нарушения кровотока утрачивается чувствительность. Если кровь движется по венам с нарушениями, это может вызывать судороги. Во время беременности у половины женщин в области половых органов отмечаются расширения вен, что сопровождается дискомфортными ощущениями. Варикозные вены, за исключением редких случаев, после родоразрешения и при уменьшении веса проходят. Но необратимые изменения в венах уже произошли, клапаны повреждены и при наступлении новой беременности проблема проявится с новой силой.

Лечение

Медицина применяет три метода лечения варикозного расширения: консервативное,  использование склерозирующих препаратов и хирургическое вмешательство. Но  беременность допускает не все варианты. Так как после родов все возвращается в норму, как правило, лечение проводят консервативно.

Основные рекомендации — частое возвышенное положение ног. Это значительно облегчает варикозное расширение. Кроме того, рекомендуется пользоваться  специальным эластичным  бинтом, чулками и бельем. Создаваемая ими компрессия оказывает  на вены давление, уменьшает  застой крови и улучшает ее движение. Это помогает не только при варикозном расширении, но и в профилактических целях во время беременности. Возможно употребление местных препаратов, действие которых направлено на улучшение тонуса стенок. Для этого назначаются эскузан, детралекс, венорутон, гливенол, троксевазин. Эти препараты не допускают слипания тромбоцитов, улучшают состояние стенок сосудов, снимают отеки. В результате  боли становятся не таким сильными, исчезают отеки, судороги и возвращается чувствительность ног.

В первой половине беременности гливенол и венорутон принимают с осторожностью, а во время лактации лучше отказаться от детралекса. Кроме этих препаратов желательно употреблять витамины группы В, С и РР, кальций, они помогут облегчить состояние. Важно сменить работу. Во время беременности не допускается продолжительное стояние без отдыха. Обувь должна быть комфортной, без каблука. Домашние дела можно выполнять сидя, чаще лежите с поднятыми вверх ногами. Эффективно помогает массаж ног, особенно голеней, контрастные  ванны, лечебная физкультура. Следует обеспечить нормальный режим питания. Обязательно наблюдение у врача флеболога, он поможет вернуть венам здоровье после родов. Во время беременности не назначают склеротерапию, а при наличии больших проблем ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Роды при варикозе

Варикозное расширение вен  не является препятствием к беременности и рождению ребенка. Единственное, что необходимо сделать — позаботиться о профилактике воспалений вен и тромбоза. Совместно с врачом решается вопрос, как рожать. По возможности предпочтение отдают  естественным родам, но обязательным является бинтование ног специальными бинтами или использование чулок, которые будут поддерживать вены в надлежащем состоянии и не допускать движение крови в неправильном направлении.

Во время беременности несколько раз проводится проверка крови на свертывание. При необходимости в терапию добавляют особые препараты — антикоагулянты. Для профилактики тромбоза часто назначается трентал или курантил. После родов рекомендуется раннее вставание и ходьба, легкая гимнастика, компрессия на ноги или эластичное белье.  При кесаревом сечении препараты необходимо принимать и после рождения ребенка, затем проводится специальный курс реабилитации.